生平无大技，针尖度春秋！久闻郭老大名，甚是仰慕，今阅其经验集，特作要录，以备学用。（行医60年，“平生无大技，针尖度春秋”）1.针灸的灵魂郭老认为“得气”是针灸的灵魂，其得气有三个要诀：①手法；②取穴；③意念。手法上，郭老强调轻针慢捻，即整个过程都是进针和捻转的匀速融合，到达穴位底部后，还要持续行针三五分钟。郭老采用该手法时，从进针瞬间即得气，层层深入，层层得气，层层治疗。取穴上，对于单一病种，郭老一般选取二三个穴位，若病情复杂，取穴便多一些。但郭老的宗旨仍是疏针简穴，一针解决，决不多用针。如妇科疾患，郭老擅取血海、地机为主穴，若肾虚加复溜、照海，若气血不足加足三里，若脾胃弱加中脘、天枢。照海也是郭老的喜用穴位，凡证属肝郁气滞、肝阳上亢者，其后均可致肾水亏虚，均可使用本穴。意念上，郭老注重医患双方的配合默契，行针时要求屏气凝神，意气合一。进针时，以上精神越专注，精神越放松，效果就越好。2.“轻针慢捻”法的详细操作口诀：循经揣穴定位精，弹努爪按催气行，轻针破皮调卫气，慢捻酸麻重胀寻。上下斡旋三部调，慢针细捻补泻均，固气针下须沉紧，出针气至效可信。步骤：①押手揣穴，促进得气。②进针得气，轻针慢捻，刺手徐徐捻转进针破皮，使得毫针从表层逐渐深入，根据针刺部位定夺进针深度，一般触及浅筋膜、患者自诉有酸、胀、麻等针感。③再次调气，慢针细捻，进针后在天、人、地部手法轻柔缓慢的提插，低频率小幅度的捻转，顺时针、逆时针捻转等量的角度与频率，捻转角度均为180-360°，捻转频率40次/分，行针持续时间约3-5分钟寻求最佳得气状态，以意和之。④固气，针尖停留人部，可顺时针持续捻转，行滞针术，使手下感觉轻微重滞，即针尖缠绕肌纤维，可加快产生针感，增强效果，留针20min，每10min行针以此，出针时应反向捻转，针身松动起针。（此处多取0.35-0.40粗毫针）意念与手法合一：治神与手法一体，轻针慢捻出现得气后，慢针细捻，体察得气感，调整频率、速度、位置、强度、感传的最佳状态，若3min未得气，候气。其次，令志在针，即经过意念导气等方法通过针将气导向治疗对象的病位上，从而激发经气、疏通经络、平衡阴阳。练习法：以增加指力并提高手指灵活度为主。郭老强调在拇指与食指之间持针柄，做低频率的捻转动作。3.郭老的针灸取穴思想①五腧穴：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。②络脉症候③同经相应，对应取穴④一些特效经验肩关节陈旧性习惯性脱臼：巨髎颈椎型手麻：百劳、天窗阳虚发冷、阴虚发热：复溜脾阳虚嗜睡：大椎，针感使得左右手发胀，充满胸部妇科疾患、抑郁、失眠、心胸满：照海利水：阴陵泉中风失语：舌三针糖尿病：复溜、足三里、阴陵泉、太渊、大椎、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞鼻子干、过敏性鼻炎：飞扬减肥：带脉（八字扎法）、复溜、地机、血海、梁丘面瘫：翳风、太冲、局部地仓透颊车透太阳咳嗽：风池 肺俞慢性前列腺炎：会阴退行性膝关节病变：用圆利针多囊卵巢：八髎、会阴湿疹：太渊、尺泽、足三里、血海、太冲、支正（支正治疣）膈肌痉挛：绝骨、丰隆⑤针灸结束后出现晕针效果反而明显，可令患者睡一觉，但不要刻意追求4. 乳腺增生特效穴---会阴穴会阴穴定位：女性为大阴唇后联合与肛门连线前1/4等分点上，男性为阴囊根部与肛门连线的后1/4的等分点上。刺法：用3寸针，沿着人体长轴方向，进针2.5-3寸。进针后有酸麻胀感。运用会阴穴治疗乳腺增生时，能当场见效，短期内可治愈。会阴穴为任督、冲脉交会穴，调气血阴阳，降冲脉逆气，解胸中郁结，对顽固性疼痛效果亦佳。5.挑治法治疗癌症挑治又称挑刺，是以三棱针或特殊针具刺破腧穴浅表皮肤或阳性反应点的皮下纤维组织以治疗疾病的方法。《灵枢·官刺》曰“半刺者，浅刺而急发针，无针伤肉，如拔毛状”，即是此法的应用。本法作用于皮肤、黏膜及皮下纤维，寻找反应点后挑断皮下白色纤维。首选背部相应区域的阳性反应点，多为灰白色、棕褐色及异常于皮肤颜色，或是压痛点，如寻找不到也可直接取背俞穴、夹脊穴；可以观察背腧穴的皮下组织有无凹陷、隆起、松弛和皮肤温度异常，可配合分析推断；以痛为俞确定挑治点，寻找局部区域；以脊髓神经节断分布确定挑治点。挑治法操作：手持针具缓刺入皮肤1-2mm，随即倾斜针身，针尖轻轻向上挑起，向外牵拉，上下前后左右摇摆，反复牵拉摇摆，挑断皮下部位纤维组织后出针，偶有少量出血。本法操作重在挑和反复牵拉横摆，一周一次。郭老运用此法治疗癌症时配合针灸，以疏肝解郁，培元固本为配穴法，或配合麦粒灸扶正，以大椎、膏肓为灸法主穴，每天上午坚持做，以100天为基础，立夏至白露是麦粒灸最佳时机。治验：患者为46岁男性，确诊左肺上叶浸润性肺腺癌，行胸腔镜术后进行了四次化疗，2年后又发现左颈根部肿物，病理提示肺腺癌组织浸润，1月后行化疗，因身体虚弱无法继续化疗遂来就诊。患者面色无华，黑色显露，多梦，遗精，二便可，纳可，眠可，舌苔白腻，舌边尖红，脉沉迟弱。郭老第一次便用挑治，挑肺俞，针刺尺泽、太渊、中脘、足三里，结合麦粒灸大椎、膏肓，并嘱咐患者自行麦粒灸。二诊针刺大椎、肺俞、膏肓、肾俞，患者精力明显恢复。三针再行挑治，以肺俞周围反应点为主，针大椎、肺俞、膏肓、肾俞，局部针刺淋巴肿物。四诊患者肿物变小，信心倍增，放弃后续化疗，决定坚持针灸治疗。后续重复以上，随访多年，患者精神身体状况仍良好。挑治的取穴法：偏头痛： 取第三至七颈椎夹脊处3个阳性点，配选患侧翳风、颞区太阳穴阳性点。肩周炎：取肩胛区阿是穴3个点，配第五颈椎至第二胸椎夹脊2个阳性点。慢性咽喉炎：取肺俞、大椎、百劳阳性点，配天突阳性点中风偏瘫：取第三至第七颈椎夹脊4个阳性点，配肾俞阳性点胃痛：取肝俞、脾俞4个反应点腰肌劳损：取第二至第四腰椎夹脊4个反应点失眠多梦：取厥阴俞、心俞阳性点，配膻中阳性点颈椎综合征：取第三至第七颈椎夹脊阳性点，配大杼坐骨神经痛：取第四腰椎至第二骶椎夹脊穴4个阳性点以下为挑治的视频，仅供参考（来源于网上郭老讲课视频）：【针家精要】司徒铃：针挑疗法临床治疗十种疾病（附视频）
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